Número 8 - Agosto 2001

Programa de Estimulación de Memoria y Reminiscencia

Virginia Viguera
tiempo@psicomundo.com

1era parte. Julio/ 2001.

• Necesidad del Programa.
• Objetivos.
• Población con la que se trabaja.
• Metodología.

1- Necesidad del Programa.

Paralelamente al aumento de la esperanza de vida surge la necesidad y el deseo de vivir con mayor plenitud y salud esos años. Surgen por tanto nuevas demandas de espacios en donde continuar con el desarrollo personal, seguir aprendiendo, creando, disfrutando de un tiempo libre a disposicion.

El tedio, la rutina , el aislamiento y la inactividad son feroces enemigos del envejecimiento. La educación se convierte en una fundamental area de promoción de salud y es talvez cuando de aprender se trata que comienzan a pesar los prejuicios que todavia están instalados en el imaginario social y que presionan sobre los Adultos Mayores, los profesionales y la sociedad en su conjunto.

...que ya no se puede aprender....

...que la memoria se deteriora....

...que la pasividad es el estado natural de los mayores....

y otros.

Se trata de desaprender estos prejuicios y demostrar que muchos trastornos que se le adjudican al envejecimiento no son tales sino problemas que acarrea la falta de hábitos y de estimulación.

Así surgido del interés y demanda demostrado por un grupo de Adultos Mayores, concurrentes a los Seminarios de Reflexiones sobre el Envejecer *, se convino en organizar un Taller de Memoria y Reminiscencia.

La demanda fue avalada por la ansiedad que despierta la aparición , en el envejescente de fallos en su memoria, especialmente en la memoria actual. La asociación de este trastorno con el inicio de demencia agudiza la preocupación de los mismos.

La información brindada , acerca de los llamados "olvidos benignos", también llamados pérdidas de memoria asociadas a la edad; los tranquilizaba pero necesitaban alguna forma de luchar contra ese problema.

En varios lugares del mundo se está trabajando sobre el mismo tema, pero cada población presenta características peculiares por lo que también la ejercitación debe adecuarse.

 

Partimos de algunas premisas básicas:

• que el envejecimiento es un proceso de crecimiento, dinámico, gradual, natural e inevitable, proceso en el que se dan cambios a nivel biológico, psicológico y social. Transcurre en el tiempo y está limitado por éste.
• La memoria es una función importantísima porque somos a través de ella, sin memoria no hay identidad, no hay historia, ni personal ni social y el olvido que interactúa con ella es como bien lo dice el poeta Mario Benedetti: " el olvido está lleno de memoria".
• Memoria y olvido no son peculiaridades del envejecimimneto, se recuerda y se olvida durante toda la vida, pero toma singular especificidad en el envejecer , no solo por las connotaciones que toman los fallos de memoria sino por la posibilidad de su entrenamiento.
• Estudios recientes muestran que el entrenamiento es posible y distintos programas de estimulación son puestos en práctica ya no solo como medios de rehabilitación sino en el envejecimiento normal que es este nuestro objetivo.
• Partimos tambien de la base de que la memoria es una facultad compleja y que compromete varias funciones cognitivas y no cognitivas ( atención, concentración, percepción, lenguaje, sensorio, afectividad,) y que además se realiza a través de etapas. Recogemos la información, la almacenamos para luego poder recordarla.
• El trastorno de las funciones cognitivas es normal en el envejecimiento y no lleva implícito una incapacidad sino un lento declive.
• Se puede seguir aprendiendo durante toda la vida , lo que significa que el cerebro responde a través de las neuronas que compensan con nuevas sinapsis la muerte de algunas de ellas. Hablamos de la plasticidad del sistema nervioso.
• Los factores que interactúan en los trastornos de memoria son varios y no están reducidos a los biológicos: intervienen los emocionales, los sociales, culturales, educacionales, la historia personal .
• El recordar ha estado siempre teñido por el prejuicio. Se sabe ahora que la reminiscencia como función psíquica es saludable porque a través de su puesta en marcha – son distintas formas que puede tomar el recordar- se logra integrar el pasado al presente fortaleciendo así la identidad y la autoestima, trasmitir experiencias a las nuevas generaciones y mantener la memoria colectiva.
• La importancia que tiene en el envejecimiento la estimulación y el entrenamiento de todas las funciones, las motrices , las intelectuales, los buenos hábitos de vida.
• Vemos como de vital importancia el trabajo grupal para este entrenamiento, ya que el estar entre pares que confluyen en la preocupación por una problemática y el efecto en si del grupo como sostenedor emocional, fuente de nuevos vínculos afectivos, lugar de solidaridades , otros que escuchan y ayudan, fortalece la autoestima de los envejescentes y sin duda se constituye en un factor de éxito en la tarea.

2- Objetivos:

• El principal objetivo es estimular y mantener la capacidad funcional de los procesos cognitivos, a través de un entrenamiento de las distintas funciones , ya que en el envejecimiento se perfila una disminución de los mismos.
• Brindar información teórica acerca de dichos procesos para borrar los prejuicios acerca del deterioro de la funciones y alejar el fantasma de la Enfermedad de Alzheimer o de otras demencias , vinculadas con trastornos de la memoria.
• Poner a disposición ejercitaciones que los participantes luego aplicarán, aumentarán, pondrán en práctica regularmente.
• Sacar conclusiones de estas experiencias y corroborarlas con prácticas similares que incipientemente se están realizando en otros lugares.
• Elaborar una guía de ejercitaciones aplicables a sujetos que consideramos sanos, esto es con los fallos propios del envejecer pero sin patologías de deterioro demencial o secuelar.
• Al reforzar la auto-estima y fortalecer la identidad, apuntalando la autonomía, se convierte en otra forma de promover un buen envejecer evitando o retardando una vejez patológica.

 

3- Población con la que se trabaja.

Se hace necesario implementar programas de entrenamiento específicos para cada población.

Si bien la base de las ejercitaciones es la misma: entrenar atención, concentración, memoria, lenguaje oral y escrito, recuerdos, cálculo; la forma y contenidos de esta ejercitación varía según quienes sean los depositarios del programa.

Así , trabajamos sobre:

• Adultos mayores, esto es personas que están cursando la etapa del envejecimiento y que cuentan entre 55 y 80 años.
• Los participantes son auto convocados por su elección e interés.
• Consecuentemente con el punto anterior concurren con muy buena disposición, actitud importante para el desarrollo del Programa.
• No presentan serios problemas psiquiátricos o muy graves secuelas neurológicas.
• Es un programa de estimulación y entrenamiento y no de rehabilitación.
• El nivel socio-cultural es medio.

Metodología:

• Se hace una corta encuesta abierta acerca de si tienen problemas de memoria actual o remota y que tipos de fallos registran. Autopercepcion del problema.
• se elaboran ejercicios específicos y recomendaciones para practicar diariamente, rescatando la importancia de la imaginación y de una buena disposicion frente a la información . ( crucigramas, juegos de memoria, de atención, de asociación de números, listas de palabras, elaboración de pequeñas reflexiones , relatos de recuerdos cortos, asociar recuerdos con olores, sabores, colores, abrirse a las reminiscencias, poder resignificar y elaborar situaciones mas o menos conflictivas que quedaron bajo el manto del olvido, diversas formas de técnicas y estrategias).
• Se estimula la lectura, la escritura y la reflexión diarias, con la idea de formar hábitos.
• Los trabajos se hacen en los hogares, individual o en pequeños grupos pero se comentan en la clase, actuando cada ejercicio de estímulo para otros y de movilización de recuerdos.
• Los grupos son numerosos, de 25 a 30 participantes en cada grupo, talvez lo ideal serian grupos de 20.
• La frecuencia es de 1 vez por semana con 1 hora y 30 de duración y durante un cuatrimestre, ( entre 14 y 15 clases) pensando que se debería extender a dos cuatrimestres.
• En su gran mayoría , aunque no todos, los participantes ya concurrieron al Seminario Reflexiones sobre el Envejecer, esto es, han participado de una experiencia de información y reflexión acerca de lo que es el envejecer, sus cambios y vivencias. Tienen una buena base para trabajar en este Taller.
• Una primera clase introductoria informa acerca del programa y sus contenidos y de la forma de trabajo a realizar.
• Tres temas son tomados como información teórica:
  1-La memoria y el olvido, características.
  2- Reminiscencia y sus funciones.
  3-La importancia de la actividad tanto motriz como intelectual.
• Desde el primer día se comienza con las ejercitaciones, intercalando la part e teórica a lo largo del cuatrimestre.
• Dos clases finales se destinan a la evaluación del trabajo.

En la 2da parte de este trabajo se presentará el cuestionario que se utiliza como autopercepcion de las dificultades y el cuadernillo de ejercitaciones.

En una 3era, se presentarán las conclusiones de la experiencia .

* El Seminario Reflexiones sobre el Envejecer, funciona desde 1995, y pertenece al Programa de Educación Permanente para Adultos Mayores , depende de la Secretaria de Extensión de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación de la Universidad Nacional de La Plata. Argentina. En él se brinda información y es espacio de reflexión acerca de lo que acontece en el proceso del envejecimiento.

Palabras clave: Memoria. Envejecimiento. Adultos Mayores.

 

Algunas Referencias Bibliográfícas:

Memoria.

Acuña M y ot. Talleres de Activación cerebral y entrenamisnto de la memoria. Paidós. 1997.

Andrés H. Olvido benigno y deterioro. Nov.1998. Cuadernos de Gerontología. N·12.

Belsky J. Procesos cognitivos: memoria y creatividad. Cap 6 del libro: Psicología del envejecimiento. Edit. Masson.

Boget Llcia y ot. No me acuerdo. Trastornos de la memoria. Edit. Oceano.España. 2000.

Karp D. A.A.M.I ( Aged Associated Memory Impairment) Aspectos psicológicos agregados) Revista Tiempo. Nº 1. setiembre de 1998. Argentina.

Korovsky y Karp. Trastornos de la memoria en el anciano. En Psicogerontología. Edit.Roca Viva. Uruguay.1998.

Oliverio A. La Memoria. El arte de recordar. Alianza Editorial. Madrid. 2000.

Programa Gradior. http://www.intras.es

Torres M y ot. Algunos cambios cognitivos en el envejecimiento: atención, aprendizaje y memoria. El lenguaje. Cap. 2 del libro : Envejecimiento normal y patológico. Promolibro. Barcelona.

Risiga Magalí Memoria y Envejecimiento. Posibilidades de la estimulación Cognitiva. En Terapia Ocupacional/ Avances. Internet.

Univer.de Murcia. Procesos Básicos y Vejez: Programa de Estimulación Cognitiva. http://www.um.es

Reminiscencia.

AARP. The Power of Memories. Creative Uses of Reminiscence. 1992. American Association of Retidred Persons.

Freud S. Recordar,repetir y reelaborar.  En Obras Completas.T.XII. Amorrortu.Bs.As.1990.

Freud S. Recuerdos infantiles y recuerdos encubridores. En Obras Completas.T.3. Biblioteca Nueva. Madrid.1972.

García Pintos El círculo de la vejez. Cap. 8.  Ed.Almagesto. Bs.As. 1993.

Gastrón L. Aportes metodológicos. La reminiscencia. Una función para hacer

Andrés H. Historia. Rev.Arg.de Clínica Psicol. N°2. 1993.

Haas Eberhard Conmemorar y Recordar.  Rev.de Psicoan.N°1. 1991.Bs.As.

Haight y ot. The Art and Science of Reminiscing. Ed. Taylor & Francis. 1995.

Laforest J. Introducción a la Gerontología.  Ed.Herder 1991.Bs.As.cap.4.

Moreno J. Reminiscencia y repetición.  Rev.de Psicoan. N°3. 1987. Bs.As.

Rabain J.F. Remémoration: mode d’emploi. Rev.franc.Psychanal, 4/1990.

Rolla E. Senescencia.  Ed.Galerna. 1991. Bs.As.

Salvarezza L. Psicogeriatría.   Paidós. 1988. Bs.As.

McMahon y ot. La reminiscencia en la vejez: una respuesta adaptativa.  en "Procesos psicológicos en el envejecimiento".Levin y Kahama (comp.).(F).

Viguera V. Reminiscencia: soporte de Identidad en los Adultos Mayores. Revista Tiempo Nº 3. 1999. http://www.psiconet.com/tiempo